Нарушения функции поджелудочной железы: гипофункция и гиперфункция. Поджелудочная железа

Гипофункция и гиперфункция поджелудочной железы являются довольно серьезными заболеваниями, которые могут привести к смертельному исходу в том случае, если не будет осуществлено своевременное лечение. Следует помнить, что такое заболевание встречается редко. Развитие данной патологии в большинстве случаев обусловлено нарушением функционирования нервной системы, а также пониженным уровнем глюкозы в крови человека.

Гиперфункция поджелудочной железы способствует уменьшению количества глюкозы в крови. Чаще всего такое явление происходит по следующим причинам:

• несоблюдение правил лечения сахарного диабета и применение неправильной дозировки инсулина;
• развитие новообразований различной локализации, в частности в головном мозге;
• образование инсулиномы (опухоль доброкачественного характера, повышающая уровень инсулина, располагающаяся в самой железе или в других органах пищеварительной системы);
• формирование глюкагономы (новообразование, локализующееся чаще всего на островках Лангерганса, которое очень часто перерождается в злокачественную опухоль).

Независимо от того, какие факторы способствовали заболеванию, развитие гиперфункции является довольно опасной проблемой. Поэтому очень важно выявить патологию в поджелудочной железе на ранних этапах развития.

Симптоматика, сопровождающая гиперфункцию, обусловлена возникновением гипогликемии, которая и является главным признаком болезни. Поскольку данное заболевание очень редкое, его зачастую могут спутать с иным недугом, обладающим похожими симптомами. Если поджелудочная железа вырабатывает слишком много секрета, то это приводит к появлению следующих симптомов:

1. По утрам человеку очень сложно сконцентрироваться. Он становится рассеянным, часто повторяет одни и те же действия, не может быстро отвечать на те или иные вопросы.
2. Присутствует ярко выраженное психомоторное возбуждение. Больной постоянно мечется, не может найти себе места, ввиду чего возникает ощущение, что человек пьян.
3. Случаются припадки, имеющие некоторое сходство с эпилептическими, но меньшей продолжительности.
4. Появляются нейровегетативные расстройства, которые проявляются в виде резких изменений артериального давления, повышенной потливости, нарушением сердечного ритма, покраснением кожного покрова на лице.
5. Быстрое прогрессирование заболевания эндокринных желез может спровоцировать появление спутанности сознания, которая может быть различной выраженности.
6. В некоторых случаях появляется состояние, подобное сну, при котором человек направляется в неопределенное место, не осознавая того. После этого он не понимает где находится и как попал туда.

Диагностика и лечение состояния

Гиперфункция является довольно редкой патологией. Ученые доказали, что женщины страдают данным заболеванием намного чаще, чем представители мужского пола. Это объясняется некоторыми особенностями строения организма и гормональной системы.

Для того чтобы выявить болезнь такого характера, используются следующие методы диагностики:

• определение уровня глюкозы в крови;
• определение количества вырабатываемого инсулина;
• определение уровня проинсулина;
• взятие функциональной пробы, осуществляемое с помощью суточного голодания;
• осуществление компьютерной томографии конкретных участков в организме.

Если были обнаружены новообразования различной локализации, проводится анализ крови на присутствие раковых клеток и онкомаркеров (специфичных белков, которые продуцируются злокачественными опухолями).

Главная задача диагностики заключается не только в выявлении присутствия повышенной секреции, но и в выяснении факторов, спровоцировавших ее развитие. Терапия при заболеваниях такого характера должна быть направлена в первую очередь на устранения причин патологии, иначе болезнь будет возвращаться снова и снова.

Лечение повышенной секреции поджелудочной железы в острой форме осуществляется с помощью внутривенного введения раствора глюкозы. Если больной начинает ощущать ухудшение состояния своего организма, то ему можно съесть что-то сладкое или выпить газированный напиток. Если в организме была обнаружена инсулинома, то терапия проводится с помощью хирургического вмешательства, в ходе которого опухоль полностью удаляется. В случае злокачественного характера новообразования проводится иссечение определенной части железы, чаще всего ее хвостика. В том случае, когда оперативное вмешательство невозможно по тем или иным причинам, врач назначает лекарственные средства, которые уменьшают количество вырабатываемого инсулина.

Очень важным моментом при терапии гиперфункции является диета. Она подразумевает употребление большого количества жидкости и частое принятие пищи маленькими порциями. Рекомендуется включить в рацион больше продуктов с высоким содержанием углеводов. Необходимо полностью отказаться от газированных напитков, жареной и жирной пищи, копченостей и большого количества специй. Обязательно нужно употреблять свежие овощи и фрукты.

Гипофункция

В случае если поджелудочной железой вырабатывается пониженная доза инсулина, развивается сахарный диабет. Гипофункция поджелудочной железы возникает в результате разрушения структуры островков Лангерганса.

К факторам риска относятся:

• наследственная предрасположенность;
• наличие лишнего веса;
• частые стрессовые ситуации и нервное перенапряжение.

Симптомы гипофункции могут быть разными. Это зависит от индивидуальных особенностей человека и стадии развития патологии. Чаще всего при таких болезнях наблюдаются следующие признаки:

• обезвоживание организма, сопровождающееся частым ощущением жажды;
• сухость слизистой оболочки в полости рта;
• частое и обильное мочеиспускание;
• быстрое снижение массы тела;
• тошнота и рвота;
• болезненные ощущения в области живота;
• нарушение сознания;
• повышенная утомляемость.

Для выявления заболевания необходимо провести анализ мочи на количество глюкозы. Лечение следует начинать сразу же после сдачи анализов. В первую очередь осуществляются инъекции искусственного инсулина. Это необходимо для того, чтобы нормализовать уровень глюкозы.

Если к другим симптомам патологии присоединяется нарушение пищеварительной деятельности, головокружение и хроническая усталость, то есть риск развития диабетической комы. При наличии таких признаков необходимо провести анализы крови на уровень сахара и мочи на количество ацетона.

Вылечить заболевание данного характера полностью невозможно, однако при правильной терапии удастся значительно улучшить качество жизни больного.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие нарушения функционирования поджелудочной железы, следует выполнять некоторые профилактические правила, которые снизят риск появления многих болезней. Необходимо полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, а также придерживаться правильного питания и вести активный образ жизни. В целях поддержания железы в нормальном состоянии рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно в осенне-зимний период.

Поджелудочная железа является одним из важнейших органов человеческого организма. Как и все органы она подвержена различным болезням, которые нужно своевременно вылечить, но прежде всего распознать. Одним из таких заболеваний является гиперфункция поджелудочной железы.

Гиперфункция - это ничто иное как . Данное заболевание показывает себя достаточно редко и не имеет практически никакой симптоматики, но влечёт за собой иные заболевания.

Главная причина возникновения болезни - это высокий уровень инсулина в крови. Но часто нарушения происходят не в поджелудочной железе, а связаны с другими процессами, происходящими в организме. К таким можно отнести:

1. Неправильное применение препаратов при лечении сахарного диабета или, когда в крови оказывается слишком большая доза искусственно введённого инсулина. Такое может произойти при плохо рассчитанной дозировке или при введении препарата на голодный желудок.
2. Инсулома - уплотнение, несущее как положительный, так и отрицательный характер, оно образуется в результате большого сбора в одном месте клеток, которые отвечают за синхронизацию деятельности желёз и гладкомышечных клеток желудка. Очень часто инсуломы обладают значительным выделением активных гормонов и последовательной выработкой продуктов их жизнедеятельности. Если в процессе участвует большое количество бета-клеток (они отвечают за выработку инсулина и амелина), то такая опухоль будет нести скорее доброкачественный характер, но из-за нарушений в их работе может вырабатываться слишком большое количество инсулина.

Симптомы гиперфункции.

При гиперфункции поджелудочной железы все симптомы индивидуальны и изменяются в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Основные симптомы при нарушении функционирования поджелудочной железы:

• постоянное желание пить;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• резкая потеря в весе;
• рвота или тошнота;
• в области живота;
• повышенная утомляемость.

При прогрессировании заболевания прибавляется:

• После пробуждения отсутствует ориентация и наблюдается потеря коммуникации.
• Мышечная заторможенность, напоминающая слабую степень алкогольного опьянения.
• Нарушение в работе нервной системы, сильное сердцебиение, резкое повышение и понижение артериального давления, изменение цвета кожного покрова (покраснение), повышенная потливость. Для хронической формы заболевания характерно снижение умственной и эмоциональной активности, наблюдается ухудшение памяти.

Методы диагностики.

Гиперфункции поджелудочной железы чаще подвержены женщины в возрасте от 30 до 50 и болезнь прогрессирует быстрее чем у мужчин. Для того чтобы диагностировать заболевание в больнице проводят следующие действия:

• Берутся анализы крови на содержание глюкозы в ней, если меньше 2-3 ммоль на литр, то такие показания говорят о развитии заболевания.
• Берётся кровь на радио иммунологический анализ, с помощью него определяется количество инсулина и С-пектида.
• Осуществляется медицинское голодание, после 12-16 часов содержание глюкозы в плазме крови сильно понижается, это приводит к гипогликемическому приступу, но его нейтрализуют искусственно введённой глюкозой.
• Делается томография.

Лечение.

Надо помнить, что высокий уровень глюкозы в крови рано или поздно приведёт к серьёзным проблемам, начнут разрушаться стенки сосудов и некоторые ткани организма, иногда это может привести к отказу зрения, инсульту, гангрене, поражениям сердечной и сосудистой системы, а в некоторых случаях к возникновению раковых опухолей и поэтому не стоит откладывать лечение на потом.

Если вам определили инсулому, в следствие которой появилась гиперфункция поджелудочной железы, предлагается хирургическое вмешательство. Если опухоль имеет локальный характер и небольшой размер, то вырезают саму опухоль, но иногда частично удаляют поджелудочную железу. Если опухоль имеет не локальный характер, то назначается курс химиотерапии. Положительный исход после операции составляет около 90%, однако, 10% из всех случаев имеет летальный исход.

В некоторых случаях операция противопоказана, при таком раскладе главной задачей становится стабилизация уровня глюкозы, а также индивидуально прописывается ряд препаратов.

Не мало важно для людей, больных гиперфункцией поджелудочной железы, соблюдать , прописанную специалистом, она, как правило, должна в себя включать частые приёмы пищи, в которой содержится достаточно большое количество углеводов.

Разновидность болезни.

Гиперфункция отличается наличием сахарного диабета у больного, при таком наборе симптомы невозможно не заметить. Диабет делится на два типа: зависимый и независимый от инсулина. В первом случае отличительной чертой является острая нехватка инсулина. Второй тип является более распространённым, им чаще подвержены люди, имеющие лишний вес, в этом случае нехватка инсулина не на столько критична, а состояние можно стабилизировать питанием и лекарствами.

Поджелудочная железа исполняет важную роль в организме человека, участвуя в деятельности пищеварительной и эндокринной систем. Любой сбой в ее работе грозит нарушением здоровья человека.

Нарушения в работе этого важного органа происходят потому, что человек ведет неправильный образ жизни: чрезмерно озабочен приемом алкоголя или избыточным употреблением сладостей.

Как проявляется сбой в работе поджелудочной

Может появиться опоясывающая или жгучая боль. Возникает тошнота и рвота, расстройство желудка. Боль в области пупка может проявляться приступами или ныть постоянно.

Проблемы могут появиться одновременно и внезапно либо развиваться по нарастающей. На фоне проблем с поджелудочной могут развиваться и другие заболевания.

К сбоям в поджелудочной может привести гипо- или гиперфункция органа.

Гипофункция поджелудочной

Гипофункция поджелудочной железы проявляется следующими симптомами:

• быстрая утомляемость;
• слабость во всем теле;
• человек резко худеет или поправляется.

Его мучают постоянные головные боли и частое мочеиспускание, жажда. Следствием гипофункции поджелудочной может стать диабет, так как понижается уровень инсулина. Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой и контролирует уровень в крови глюкозы.

Проявляется гипофункция довольно часто и очень распространена. Но врачи умеют справиться с этим недугом. От того, насколько скоро вы обратитесь к специалисту, зависит ваше здоровье. Поэтому медлить с походом в больницу опасно.

Лечение

Для определения, какого рода сбой произошел в работе поджелудочной одних симптомов мало, нужны клинические исследования. Среди них обязательным будет анализ мочи. Он покажет уровень содержания глюкозы.

Проанализировав все проведенные исследования, лечащий врач назначит терапию, которая будет включать инъекции инсулина. Он также посоветует диету, включающую продукты с большим содержанием углеводов.

Что приводит к гиперфункции

Гиперфункция может проявляться как следствие:

• ошибки при лечении сахарного диабета. Укол инсулина сделан натощак или норма лекарства завышена;
• инсуломы – опухоли, спровоцированные гормонами. Эти новообразования не злокачественны, не образуют метастаз;
• опухоли головного мозга.

Гиперфункция поджелудочной железы

Гиперфункция поджелудочной обусловлена чрезмерной выработкой инсулина. В крови наблюдается резкое падение уровня глюкозы. Что приводит к:

• потери сознания;
• общей слабости;
• проявлениям апатии;
• судорогам в конечностях;
• постоянной сонливости.

Эти симптомы люди часто относят к общей усталости, перенапряжению и не спешат навестить врача. Ведь все перечисленные симптомы ярко себя не проявляют.

Игнорировать проблему нельзя. Иногда лучше перестраховаться, чем надолго устроиться на больничной койке.

Гиперфункция поджелудочной чаще развивается у женщин. На это влияют особенности женского организма и гормональной системы.

Как диагностировать заболевание

Чтобы поставить точный диагноз, проводят такие исследования:

• компьютерная томография;
• выяснение количества инсулина, проинсулина и глюкозы;
• функциональная проба. Проводится суточное голодание.

Лечение

Пациентам с гиперфункцией поджелудочной железы назначают внутривенные инъекции глюкозы или раствора глюкозы. Можно уколы заменить продуктами, в которых велико содержание глюкозы. К ним относят:

• сахар;
• финики;
• мармелад;
• яблочное повидло;
• пряники;
• овсянку;
• перловку;
• изюм;
• гречку.

Поскольку провоцировать гиперфункцию поджелудочной железы могут новообразования в самом органе либо в мозгу, то возможно хирургическое вмешательство. Если по каким-либо причинам операцию проводить нельзя, врач предложит медпрепараты, которые будут подавлять выработку инсулина.

Обычно при болезнях панкреас, которые имеют длительное хроническое течение, развивается гипофункция поджелудочной железы. Но иногда деятельность органа может не ослабляться, а усиливаться. Синдром гиперфункции поджелудочной железы проявляется весьма редко и сопровождает довольно серьезные заболевания. Основой для возникновения симптоматики этого патологического процесса является повышенный уровень инсулина в крови.

Причины гиперфункции

Синдром гиперфункции поджелудочной железы возникает при патологических процессах, которые могут происходить не только в самой железе. Обусловлен этот синдром нарушениями следующего характера:

1. Некорректное лечение сахарного диабета, когда в организм попадает извне большое количество инсулина. Это может возникнуть, когда пациент ввел инсулин натощак, неправильно рассчитал дозировку.
2. Инсулома – опухоль, которая развивается из островков Лангерганса. Как правило, эти опухоли продуцируют не один гормон, а несколько. В том случае, когда в процесс вовлечено больше бета-клеток панкреатических островков, то речь идет об инсулиноме. Опухоль эта чаще всего имеет доброкачественный характер. Это значит, что метастазирования не происходит, но продукция большого количества инсулина все же может привести к тяжелым последствиям, если нет должного лечения.
3. Некоторые опухоли с локализацией в головном мозге.

Симптомы гиперфункции

Симптоматика гиперфункции поджелудочной обусловлена гипогликемией, которая является главным проявлением синдрома. В связи с тем, что распространенность этого синдрома весьма мала, его часто путают с другими заболеваниями со схожими симптомами. Симптомы, характерные для данной патологии в период обострения:

• утром пациенту очень трудно сориентироваться, он повторяет одни и те же движения, слова, невпопад отвечает на вопросы;
• выражено психомоторное возбуждение: пациент мечется, не может найти себе место, в результате чего может возникнуть впечатление, что человек пьян;
• припадки, схожие с эпилептическими, но имеют большую продолжительность;
• нейровегетативные расстройства, характеризующиеся резкими колебаниями давления, потливостью, покраснением лица, нарушением ритма сердца;
• прогресс гипогликемии может привести к нарушению сознания, которое бывает различной выраженности, самая тяжелая степень – это кома (гипогликемическая);
• может возникнуть «сноподобное» состояние, при котором больной неосознанно направляется в неопределенном направлении, после чего не понимает, как он попал именно туда (ретроградная амнезия).

Между периодами обострения проявляются симптомы хронической гипогликемии:

• повреждение центральных ядер лицевого и языкоглоточного нервов, что приводит к параличу лицевых мышц, нарушению вкусовой чувствительности, функции глотания, анестезия верхних отделов глотки;
• нарушение сухожильных рефлексов, возникновение патологических рефлексов сухожилий;
• постепенно снижается память и умственная работоспособность, теряются профессиональные навыки.

При развитии злокачественной инсулиномы возникают общие симптомы, характерные для других онкологических заболеваний:

• диарея;
• выраженные боли в животе;
• парезы;
• ожирение.

Диагностика гиперфункции

Для диагностики гиперфункции поджелудочной железы анализируют жалобы пациента, анамнез заболевания, а также проводят следующие диагностические мероприятия:

1. Определение количества глюкозы натощак. Цифры могут быть любыми ниже 2-3 ммоль/л.
2. Исследование количества инсулина. Информативный метод определения – радиоиммунологический анализ. При гиперфункции количество инсулина больше 72 пмоль/л.
3. Определение в крови проинсулина и С-пептида радиоиммунологическим анализом.
4. Проведение функциональной пробы с голоданием, при которой спустя 12-16 ч после начала пробы возникает триада классических симптомов: приступ гипогликемии, глюкоза крови ниже 2,7 ммоль/л, утихание приступа начинается при введении глюкозы внутривенно.
5. Инструментальная диагностика включает компьютерную томографию, ангиографию, катетеризацию портальной вены для определения иммунореактивного инсулина.

Лечение гиперфункции

Лечение состояния гиперфункции поджелудочной железы в остром периоде проводится внутривенным введением раствора глюкозы. Когда пациент чувствует, что его состояние постепенно ухудшается, он может съесть что-нибудь сладкое или выпить сладкий газированный напиток.

Лечение инсулиномы подразумевает оперативное вмешательство для удаления опухоли. Если новообразование носит злокачественный характер, то проводят удаление участка железы, чаще всего хвоста. В том случае, когда операцию выполнить невозможно, назначают препараты, подавляющие синтез инсулина.

Большое значение для пациентов с гиперфункцией поджелудочной железы имеет диета, которая должна включать частый прием богатой углеводами пищи.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .